Врачи-урологи бьют тревогу

В последнее время врачи-урологи отмечают увеличение числа редких осложнений на фоне неправильного применения антибиотиков, изменения микробной инфекции, не обоснованных катетеризаций мочевого пузыря.

«Пандемия новой коронавирусной инфекции показала, что перенесённое заболевание COVID-19 опасно грозными осложнениями, - отмечает заведующий урологическим отделением Пензенской областной клинической больницы имени Н.Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Михаил Анатольевич Миронов. - Коронавирус носит мультисистемный характер и способен приводить к поражению практически любого органа человека. Не являются исключениями и органы мочевой системы. Выявлена связь COVID-19 с развитием воспалительных изменений в мочевом пузыре, поражением слизистой оболочки, нарушениями его функции и развитием редкого осложнения со стороны мочевого пузыря – инкрустирующего цистита, с которым столкнулись врачи-урологи при лечении стационарных и амбулаторных пациентов».

О собственной методике лечения заболевания «инкрустируюший цистит» врачами Пензенской областной клинической больницы имени Н.Н. Бурденко рассказал Михаил Миронов на примере пациентки, проходившей лечение в урологическом отделении.

«Пациентка 62 лет была госпитализирована к нам с жалобами на мучительные боли внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, отхождение мелких камней. Вышеуказанные жалобы беспокоили в течение месяца, а амбулаторное лечение не приносило облегчения, - говорит Михаил Анатольевич. - Из анамнеза известно, что заболеваниями мочевой системы ранее не страдала. Однако около 2 месяцев пациентка перенесла коронавирус в тяжелой форме с пребыванием в отделении интенсивной терапии».

По словам специалиста, пациентке была проведена тулиевая лазерная дезинтеграция камней и кюретаж измененной слизистой мочевого пузыря с последующим длительным орашением мочевого пузыря растворами борной кислоты и антисептиков.

«При гистологическом исследовании удаленные участки слизистой были характеризованы как зона некроза слизистой мочевого пузыря до подслизистого слоя, - говорит врач. - Выражаясь простым языком - мочевой пузырь весь покрылся «каменными корками»».

В соответствии со схемой лечения, разработанной врачами областной больницы Бурденко, в послеоперационном периоде пациентке проведена антибактериальная, ферментная и гемостатическая терапия, препараты влияющие на рН (кислотность) мочи. После чего пациентка выписана из стационара в удовлетворительном состоянии с полным очищением слизистой мочевого пузыря.

Сейчас женщине предстоит длительное противорецидивное лечение на амбулаторном этапе до полного восстановления и возвращение к привычной жизни.

«Только за последний год пациентов с подобным редким заболеванием прошло более 15, в том числе тех, кому до обращения в областную больницу выполнялось до 7 безуспешных хирургических вмешательств», - поясняет Михаил Анатольевич.