Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для правильной диагностики рака необходимо пройти целый комплекс исследований. Обычные анализы, которые доступны в большинстве лабораторий, могут подсказать подозрение на наличие данного заболевания. Тем не менее, они не могут дать полной уверенности в диагнозе. Лабораторная диагностика является важным этапом в выявлении проблем, связанных с определенным органом, чтобы специалисты могли затем находить их корень.
Какие именно анализы нужны для полной диагностики рака?
Кровь на рак: можно ли определить заболевание?
Разрастание злокачественной опухоли требует большого количества питательных веществ и энергии, которые она черпает из организма. В результате этого происходят изменения в составе крови.
Анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Например, при некоторых формах лимфогранулематоза, гистиоцитозе и нейробластомах. Если такие симптомы наблюдаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения дополнительных обследований и выявления причины.
Для проведения исследования на рак могут использоваться различные виды биоматериалов. Например, мазки-отпечатки можно взять с поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий. Также можно взять соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, выделения из соска и прочее отделяемое. Если необходимо получить материал для исследования из внутренних органов или костного мозга, можно воспользоваться пункционной биопсией.
Для получения результатов цитологического исследования приходится ждать в среднем около недели после взятия пробы. Однако бывают случаи, когда врачам не удается дать однозначного диагноза и им нужно обратиться за помощью к коллегам или к архиву, что может затянуть сроки исследования.
Тем не менее, не стоит полагаться на одно только исследование. Более эффективный способ диагностики рака – это регулярный профилактический осмотр, который включает различные виды анализов, а также ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, а также посещение гинеколога или уролога. Хотя такой осмотр может занять больше времени, это позволяет выявить возможные проблемы на ранней стадии и повышает шансы на успешное лечение.
При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, что приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Опухолевые клетки выделяют продукты жизнедеятельности, которые могут повредить мембраны эритроцитов, вызывая возникновение патологических форм эритроцитов, таких как эхиноциты. При гемобластозах, то есть опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани, в крови могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Одним из методов диагностики рака является анализ крови. В процедурном кабинете пациенту забирают цельную кровь в специальный пузырь. Для достоверности результатов следует сдавать биоматериал натощак или через не менее четырех часов после последнего приема пищи. Как правило, результаты анализа будут готовы через один-два рабочих дня.
Однако следует помнить, что специфичность данного исследования невысока, и определить наличие рака только по результатам анализа крови невозможно. Например, повышение СОЭ может наблюдаться и при других заболеваниях, таких как воспаление. Анемия, возникшая вследствие дефицита железа, недостаточного питания или других причин, также может привести к изменению параметров анализа крови.
Диагностика онкологических заболеваний с использованием анализа мочи
При исследовании мочи при подозрении на онкологические заболевания, обнаружение специфических изменений является редкостью. Тем не менее, любые аномалии в пробы мочи могут служить поводом для проведения дополнительных обследований. Что может показать анализ мочи в диагностике рака?
Наличие крови в моче может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевых путей. Тем не менее, данный отклонение может также быть вызвано наличием мочекаменной болезни или гломерулонефрита.
Обнаружение кетоновых тел в моче указывает на увеличение процессов катаболизма, то есть на распад тканей. Такой признак может возникнуть как при присутствии опухолевых процессов, так и, к примеру, при диагнозе сахарного диабета или в процессе соблюдения диеты.
Для прохождения анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный контейнер, который должен быть стерильным. Перед самым процессом сбора не забудьте принять душ, чтобы не допустить попадания клеток кожи в материал.
Результаты прохождения анализа будут готовы через один-два дня, после получения которых необходимо обратиться к лечащему врачу. Важно понимать, что даже при одном прохождении анализа мочи диагноз выставить невозможно, а также заподозрить онкологию тоже невозможно. Обязательно учитывайте другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.
Определение опухолевого процесса посредством биохимического анализа крови далеко не всегда возможно, однако многие изменения в данном анализе могут являться сигналом для врача, что необходимо провести более тщательную диагностику определенных систем и органов.
При анализе общего белка и альбумина, уровень белка в крови снижается при онкологических заболеваниях, так как опухоли активно потребляют белок. Если рак поразил печень, то производство белка в организме снижается даже при правильном питании, и это также может отразиться на уровне белка в крови. Мочевина – еще один показатель, который может сигнализировать об ухудшении функций почек или об активном распаде белка. Это симптом может быть связан как с опухолевой интоксикацией, так и с распадом опухолевой ткани, включая успешное лечение онкологии.
Изменение уровня сахара в крови может быть замечено при определенных онкологических заболеваниях, таких как рак легких, печени, органов репродуктивной системы и саркомах. Опухолевые клетки замедляют выработку инсулина, что заставляет организм реагировать несвоевременно на повышение концентрации глюкозы. Это может привести к появлению признаков сахарного диабета еще до появления первых клинических признаков рака. Некоторые из наиболее распространенных случаев связаны с раком молочной железы и матки.
Уровень билирубина может повышаться при заболеваниях печени, включая онкологические поражения. Характерно, что повышение щелочной фосфатазы обычно связано с опухолями костной ткани, метастазами в костях, поражением печени, а также желчного пузыря основной опухолью или метастазами.
Кровь для биохимического анализа забирают из вены, обычно лучше всего это делать утром натощак. Результаты анализа можно получить уже через один–два дня. Стоит отметить, что специфичность биохимического анализа крови достаточно низкая и представляет собой скорее дополнительный индикатор для проведения более тщательной диагностики.
Как рак влияет на свертываемость крови
При онкологии перерегулирование кровеносной системы может привести к увеличению свертываемости крови, что повышает риск образования тромбов в крупных сосудах и капиллярах.
История изучения связи онкологии и свертываемости крови
А. Труссо первым доказал связь между онкологическими заболеваниями и повышенной свертываемостью крови в 1861 году. С тех пор научные данные только укрепили эту теорию.
Последствия образования микротромбов при онкологии
Микротромбы, которые образуются при онкологии, могут ухудшить течение заболевания. В связи с этим проводятся исследования по применению препаратов, которые снижают свертываемость крови и могут улучшить выживаемость пациентов с онкологией.
Как выявить нарушения свертываемости крови при онкологии
Для выявления нарушений свертываемости крови необходимо проведение коагулограммы. Данный анализ требует взятия крови из вены и результаты его проведения будут готовы в течение одного-трех рабочих дней.
Анализ крови на маркеры рака может быть полезным инструментом для обнаружения заболевания на ранней стадии, однако он не используется для скрининга в большинстве случаев. Исключение составляет рак предстательной железы. Обычно исследования проводятся для оценки эффективности лечения уже обнаруженной опухоли. Кроме того, такой анализ может помочь в своевременном обнаружении рецидива рака или наличия метастазов после окончания терапии.
Эти вещества, которые связаны с жизнедеятельностью раковой опухоли и либо не определяются в организме здорового человека, либо содержатся в очень малых количествах, называются онкомаркерами. В медицинской практике известно более 200 таких веществ, однако не все они могут быть успешно определены.
Интересные факты о выявлении онкологии
В 2017 году были разработаны методики для раннего обнаружения почечно-клеточного рака с помощью новых онкомаркеров, таких как аквапорин-1 и перилипин-2. Оба метода обладают 95% чувствительностью и 91% специфичностью.
Хотя обнаружение онкомаркеров широко известно как "анализ крови на рак", их наличие не гарантирует проявления заболевания, и дополнительные исследования необходимы. Если у вас есть подозрения на наличие онкологии, какие анализы на онкомаркеры можно сдать?
Простатспецифический антиген (PSA) является одним из наиболее значимых маркеров, повышенный уровень которого указывает на рак простаты. Также означен α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых типах опухолей яичников, тела и шейки матки.
СА 125, который выявляется при серозном раке яичников, имеет следующую за PSA значимость. Другие онкомаркеры используются менее широко:
- При опухолях молочной железы: РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- При подозрении на рак шейки матки: SCC;
- При раке толстой кишки: РЭА и СА 72-4;
- При подозрении на опухоль желудка: РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- При подозрении на рак поджелудочной железы: СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Анализ крови берется из вены, и результаты обычно готовы через один или два рабочих дня. Однако в некоторых случаях можно получить результаты за несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com