Гепатит С: симптомы и диагностика заболевания

Согласно Всемирной организации здравоохранения, к июлю 2015 года в мире было зарегистрировано около 150 миллионов случаев заражения гепатитом С. В течение каждого года еще примерно 4 миллиона человек сталкиваются с этой вирусной инфекцией. В то же время, несмотря на серьезность заболевания, гепатит С полностью излечим, особенно при своевременном начале лечения. В противном случае, последствия могут быть катастрофическими, так как гепатит С может привести к непоправимым изменениям печени.

Гепатит С, известный также как "ласковый убийца", может считаться одним из наиболее опасных заболеваний, которые человек может себе заразить. Это связано с тем, что первоначально вирус может не проявляться и маскировать свои симптомы под другие заболевания или вообще не проявляться в течение длительного времени. Многие люди даже не подозревают, что они инфицированы, пока это не выясняется с помощью общего обследования. Такое незнание является опасным, так как гепатит С, даже протекающий бессимптомно, способен привести к развитию цирроза и онкологических заболеваний печени, а также других тяжелых заболеваний.

На протяжении длительного времени существовал миф о том, что гепатит С неизлечим. Однако в настоящее время существуют эффективные методы лечения заболевания. Современные противовирусные препараты, применяющиеся в сочетании с методами экстракорпоральной гемокоррекции (гравитационной хирургии крови), обеспечивают эффективность лечения и, как следствие, вероятность выздоровления до 90%.

Согласно данным ВОЗ, в ближайшие 20 лет хронический гепатит С станет главной проблемой для систем здравоохранения многих стран. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Острая форма диагностируется редко и, как правило, случайно. Если болезнь удалось выявить на этой стадии, то шансы на излечение очень велики. Однако проблема заключается в том, что острый гепатит часто проходит без видимых признаков. Симптомы заболевания могут напоминать обычный грипп или простуду, а иногда сходятся с симптомами пищевого отравления. Больные обычно не обращают внимания на такие недомогания, и в 10-15% случаев их иммунная система справляется со симптомами самостоятельно. Без лечения острый гепатит быстро переходит в хроническую форму, как это происходит примерно в 70% случаев. Хронический гепатит C также может длительное время протекать незаметно, но со временем приводит к серьезным изменениям в работе организма. Он может приводить к развитию цирроза печени у 20% больных, рака печени у 5% пациентов, нарушениям в работе почек и развитию аутоиммунных заболеваний.

Осторожно, гепатит С! Как можно заразиться этим заболеванием?

Заболевание гепатитом С передается через кровь, что заставляет многих думать, что оно может быть опасно только для наркоманов, которые используют один шприц для всех инъекций. На самом деле, около половины всех случаев заражения происходят таким образом. Однако, существуют и другие способы передачи. Для заражения достаточно всего лишь капли крови размером 0,0001 мл. Таким образом, можно заразиться из-за татуировок, пирсинга или маникюра, если приборы были плохо стерилизованы. Многие годы назад гепатит С распространялся через переливание крови, но начиная с 1992 года всю донорскую кровь проверяют на наличие этого вируса. Существует малая вероятность заражения при половом контакте - по самым пессимистическим оценкам вероятность составляет всего 5%, однако люди, которые имеют много сексуальных партнеров, могут иметь больший риск заражения. У беременных женщин с гепатитом С риск вертикального заражения при родах составляет также около 5%, хотя в большинстве случаев они могут родить здоровых детей.

Важно отметить, что гепатит С нельзя заразиться бытовым путем или воздушно-капельным - через слюну, грудное молоко, использование одной посуды или одежды, поцелуи и прикосновения. Зараженные лица должны пользоваться отдельными маникюрными принадлежностями и зубными щетками, но любым чужим предметом личной гигиены не следует пользоваться никому.

Группы риска, чье здоровье может быть серьезно пострадано от инфицирования гепатитом С, включают, но не ограничиваются:

• Наркоманы, которые используют общие шприцы, повышая вероятность передачи инфекции.
• Люди, которым переливали кровь до 1992 года, когда еще не было доступной методы скармливания крови на наличие гепатита С.
• Те, кто перенес несколько хирургических операций, включая стоматологические манипуляции, которые могут повысить риск передачи инфекции через переливание крови.
• Люди, имеющие пирсинг или татуировки, т.к. эти процедуры могут потенциально подвергнуть их риску инфицирования через неправильно обработанный инструментарий.
• Люди, которые часто делают маникюр в разных салонах, особенно в малоизвестных, т.к. нежелательное использование общего инструментария может привести к передаче вируса.
• Новорожденные, рожденные от инфицированных матерей, могут быть инфицированы во время родов, или в процессе кормления грудью.
• Медицинские работники, которые постоянно контактируют с кровью пациентов, могут быть подвержены риску инфицирования в результате случайного контакта с инфицированной кровью.
• Люди, практикующие незащищенный секс с разными партнерами или с инфицированным партнером, могут быть подвержены риску передачи вируса через половой акт.

Необходимо помнить, что вакцины от гепатита С нет, и потенциально каждый может быть подвержен инфицированию. Однако, зная свои риски, можно принять меры предосторожности для снижения риска передачи вируса.

Признаки гепатита С: как идентифицировать?

Инкубационный период острого гепатита С может длиться до 26 недель. После этого периода возможны проявления этого заболевания. С первых же признаков гепатита S может возникнуть боль в суставах, как при гриппе. Эта боль может сопровождаться слабостью, усталостью, головной болью, повышением температуры, тошнотой, болями в правом подреберье, аппетитными нарушениями, проблемами пищеварения. Эти симптомы могут продолжаться до 3 недель. Этот набор симптомов углубляет сложность ранней диагностики заболевания, поскольку он может характеризовать и другие болезни. Кроме того, острый гепатит С часто бывает беспризнаковым.

Если острый гепатит С не был вылечен и прошел самостоятельно, то он может перейти в хроническую стадию. Хронический гепатит проявляет себя уже тогда, когда большой объем печени поврежден.

Не забывайте! Следует учитывать, что любой продолжающийся гепатит C может обнаруживаться через следующие признаки: желтоватый оттенок глазных белков, кожи, слизистых оболочек, увеличение живота, непрекращающаяся слабость и повышенная утомляемость, изменения в желудке, диарея и тошнота.

Какие анализы следует сдать при подозрении на гепатит C?

Если у пациента возникло подозрение на гепатит C, терапевт направляет его к гепатологу или гастроэнтерологу. Лабораторная диагностика является одним из первоочередных способов, используемых для диагностики заболевания. В частности, для определения наличия гепатита C, можно пройти лабораторный анализ крови. Перед сдачей анализов на гепатит C организм должен быть натощак не менее чем в течение 8 часов после последнего приема пищи. Рекомендуется проходить анализ не ранее чем через 6 недель после предполагаемого момента заражения. Результаты анализа обычно готовы через 1-2 дня.

В рамках лабораторной диагностики можно выполнить следующие анализы:

• Анализ крови на выявление антител к вирусу гепатита C с помощью иммуноферментного метода. Это один из наиболее быстрых анализов, который может показать наличие контакта с вирусом.
• Анализ крови на выявление РНК вируса гепатита C с помощью метода ПЦР. Если анализ на антитела к вирусу гепатита C дал положительный результат, то этот анализ становится основным методом подтверждения диагноза. Он позволяет выявить генетический материал вируса в сыворотке крови.
• Анализ крови на генотип и количество вируса гепатита C, который позволяет узнать количество единиц РНК вируса гепатита C, находящихся в крови. Концентрация вируса может повлиять на риск передачи и эффективность лечения. Кроме того, генотипирование может определить тип вируса (их более 10-ти).
• Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубин, который позволит оценить состояние печени.

Также для диагностики гепатита C применяются следующие инструментальные методы:

• Ультразвуковой анализ органов брюшной полости, рентгенологический анализ, эндоскопия, КТ и МРТ проводятся для оценки состояния, размеров и структуры печени.
• Пункционная биопсия печени проводится для оценки микроскопического уровня структуры тканей железы.
• Фиброэластография - это ультразвуковая техника диагностики, которая определяет плотность и эластичность печеночной ткани.

Отсутствие вакцин против гепатита С требует принятия мер для профилактики заражения этим вирусом с помощью разумной осторожности. Существует несколько простых правил, которые могут помочь защититься от заражения гепатитом С:

• избегайте использования чужих бритв, маникюрных принадлежностей и зубных щеток;
• не делайте татуировки, пирсинг или маникюр в сомнительных салонах. Всегда следите за тем, чтобы использовались одноразовые иглы для татуировок и пирсинга, а многоразовые инструменты были стерилизованы с помощью специального оборудования;
• не употребляйте наркотики;
• при случайных половых контактах необходимо использовать презервативы.

Важно отметить, что вся информация, связанная со здоровьем и медициной, приводится только для ознакомления и не может служить причиной для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com