Как проводится и что показывает анализ мазка на микрофлору?

Метод мазка на микрофлору является одним из методов бактериоскопического исследования биологического материала. С помощью микроскопического анализа (бактериоскопии) мазков на микрофлору, можно получить ценную информацию о состоянии здоровья пациентов. Большим преимуществом данной процедуры является скорость получения результатов, а также возможность оценки функционального состояния органов и систем, выявление заболеваний и эффективности прохождения лечения.

Зачем нужен анализ мазка на микрофлору и что он показывает?

В организме человека имеется множество полезных и вредных микроорганизмов, которые вместе составляют микрофлору. Нормальное соотношение этих бактерий оказывает существенное влияние на функционирование органов, поэтому важно знать, если это соотношение нарушено, что может свидетельствовать о заболевании.

Одним из основных преимуществ анализа мазка на микрофлору является его доступность и скорость получения результатов. Этот тест выполняется очень просто: врач аккуратно берет образец отделяемого материала с слизистой оболочки. Затем этот материал могут окрасить, обработать раствором соли или раствором КОН и изучить под микроскопом.

Анализ мазка на микрофлору поможет выявить наличие бактерий, грибов и простейших. Однако иногда их вид или род может быть неправильно определен из-за схожести микроорганизмов друг с другом или влияния лекарств и других факторов. Тем не менее, проведение такого анализа позволяет определить количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение, что дает возможность оценить функциональное состояние различных органов и обнаружить скрытые воспалительные процессы.

Кроме исследования под микроскопом, взятый биологический материал можно использовать для бактериологического анализа, то есть для посева на микрофлору. Это лабораторное исследование позволит максимально точно определить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к некоторым антибиотикам.

Разновидности анализа мазков и их назначения для диагностики микрофлоры

Лабораторные исследования мазков – это несколько различных видов анализов. Каждый из них предназначен для диагностики определенного типа микрофлоры.

Микробиологический анализ гинекологического мазка.

При проведении гинекологической бактериоскопии для получения биоматериала используется выделение из слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению микробиологического анализа у женщин могут служить такие состояния, как:

• боли внизу живота при мочеиспускании;
• зуд или жжение во влагалище;
• наличие выделений из влагалища;
• раздражение в области половых органов;
• длительный прием антибиотиков.

Далее, данное исследование рекомендуется выполнять женщинам при планировании беременности, а также в ситуациях, где существует высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Микробные заболевания мочеполовой системы – одна из самых распространенных проблем мужчин. Для проведения анализа микрофлоры у мужчин используются различные материалы, такие как секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Врачи урологических отделений и дерматовенерологи назначают мужчинам мазок на микрофлору, если есть повод для этого. Данный анализ обязательно проводится при профилактическом осмотре всех пациентов без исключения. Он необходим, когда есть выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала, если есть подозрение на бесплодие и/или ощущается боль или дискомфорт в мочеиспускательном канале. Также он требуется при любом заболевании, передающемся половым путем.

Проведение анализа на микрофлору из зева или носа включает в себя использование отделенных слизистой оболочки этих органов материалов.

Назначение данной процедуры рекомендовано при:

• ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
• туберкулезе;
• рините, синусите и фарингите;
• частом насморке или болезнях горла.

Также анализ на микрофлору из рта является обязательным при подозрении на дифтерию или коклюш.

Для диагностики внешнего, среднего или внутреннего отита гнойного или серозного типа проводят анализ мазка на микрофлору из уха. Такой анализ позволяет определить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание, и назначить соответствующий антибиотик. Процедура включает взятие материала только со слизистой внешнего уха.

Как правильно подготовиться к анализу мазка на микрофлору и как он сдается?

Результаты анализа мазка на микрофлору могут быть достоверными и информативными только при соблюдении правил подготовки к сдаче биоматериала и правильном направлении процедуры врачом.

В гинекологии мазок на микрофлору должен быть взят только в период между менструальными кровотечениями. За день или два до анализа не рекомендуется проводить половые контакты, использовать спринцевания, лубриканты, принимать ванны. Для нового образца необходимо соблюдать перерыв в две недели. В момент анализа нельзя использовать моющее средство для мытья наружных половых органов, их не рекомендуется намачивать за два-три часа до проведения процедуры.

Мазок берется из слизистой влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канала с помощью медицинского шпателя. Пробу растягивают на чистом стекле и маркируют буквенными обозначениями: С – матка, U – уретра, V – влагалище для последующей идентификации. Сбор дает минимальный дискомфорт, напоминающий обычный гинекологический осмотр.

Для мужчин забор мазка из мочеиспускательного канала может вызвать некоторые болезненные ощущения, поэтому за два-три дня до сдачи образца необходимо отказаться от половых контактов, провести тщательную гигиену наружных половых органов в вечернее время, устранить прием лекарств, которые не согласованы с врачом за 7–14 дней до обследования.

Для сбора мазка из зева необходимо не есть ничего перед этим, не пить и не курить за два часа, не чистить зубы и не полоскать горло перед сдачей, не использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сбор материала осуществляется просто ватной палочкой, которая осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин. У некоторых людей процедура может вызвать рвотный позыв.

Для сбора мазка из уха нужно избегать воздействия растворов или мазей, содержащих антибиотики, не начинать антибактериальную терапию. Отбор биоматериала производится ватной палочкой, которая наносится на предметное стекло, маркируемое для идентификации, взятого из левого или правого уха.

Анализ на микрофлору является неизбежным элементом комплексного гинекологического обследования у женщин. Он имеет невысокую стоимость по сравнению с другими методами диагностики, но позволяет выявить целый спектр заболеваний, таких как бактериальный вагиноз, кандидоз, атрофический и аэробный вагинит, а также воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом, и другие. Результаты анализа лабораторного исследования мазка на флору содержат информацию о состоянии следующих показателей:

• Лейкоциты: их количество находится в норме, если не превышает 15-30 единиц в поле зрения во влагалище, не более 5 единиц в мочеиспускательном канале и 5-25 единиц в канале шейки матки. Превышение референсных значений указывает на наличие воспалительного процесса.
• Плоский эпителий: норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла, обычно их количество не превышает 5-10 единиц. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а его повышение – о воспалении.
• Лактобациллы: в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Их снижение наблюдается при бактериальном вагинозе.
• Дрожжи: в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 10 4 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
• «Ключевые» клетки: их большое количество (более 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
• Лептотрикс, мобилункус, трихомонада: бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
• Гонококки (диплококки): присутствуют в мазке при гонорее.
• Кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки): входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.

При выявлении некоторых показателей, отклоняющихся от нормы, необходимо учитывать фазу менструального цикла, а также возможную беременность.

Мазок на микрофлору у мужчин позволяет выявить уретрит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреаплазмоз и микоплазмоз. В результате исследования указывается наличие следующих показателей:

• Лейкоциты: их количество не должно превышать 15 единиц. Показатели выше нормы указывают на наличие воспалительного процесса, простатита или уретрита.
• Эпителий: если его количество в мазке более 10 единиц, то в мочеиспускательном канале, скорее всего, проходит воспалительный процесс.
• Гонококки: их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
• Прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки): в большой концентрации являются признаком уретрита.
• Трихомонады: их выявление является подтверждением трихомониаза.

При проведении исследования мазков на микрофлору из уха, носа или зева обычно обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы и грибы. Если их количество не превышает 10 4 КОЕ/мл, то нет необходимости проводить профилактическое лечение.

Мазок из зева на микрофлору проводится для определения типа микроорганизма, вызвавшего заболевания органов дыхательной системы, и его чувствительности к антибиотикам. В результатах указываются латинские наименования выявленных бактерий и их чувствительность к препаратам.

Мазок на микрофлору является надежным методом диагностики различных заболеваний с широким спектром применения. Однако, стоит помнить, что только квалифицированный врач может правильно расшифровать результаты ископаемых клеток для точного диагноза и лечения.

Фото: freepik.com