Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Современные горожане все чаще страдают от хронической венозной недостаточности (ХВН) и варикозного расширения вен. Эти заболевания, которые раньше относились к возрастному ряду, сегодня поражают даже молодых людей. Они происходят из-за малоподвижного образа жизни, свойственного современным офисным работникам. Неадекватное питание, недостаток упражнений и физических нагрузок являются лишь некоторыми факторами, которые приводят к развитию этих проблемных заболеваний.
Как выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения варикозной болезни? Этот вопрос может оказаться особенно актуальным для женщин, которые ценят здоровье и красоту своих ног. Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность часто вызывают ноги отеки, судороги, усталость и боли, особенно в конце дня. Раннее начало лечения может предотвратить развитие варикоза и осложнений, таких как венозный тромбоз, который практически невозможно предотвратить и лечить. Велика роль в этом процессе играет правильный выбор стратегии лечения, которая позволяет бороться против всех нарушений в кровообращении вен, вызванных варикозом.
Отметим, что в России около 30 миллионов людей страдают хронической венозной недостаточностью, что составляет от 35 до 60 процентов от общего числа больных трудоспособного возраста.
В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.
- Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
- Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
- Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
- Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
- Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.
Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.
Одним из видов активных ангиопротекторов являются монопрепараты, состоящие только из одного компонента. Рассмотрим препарат под названием "Детралекс", основанный на флавоноидах диосмине и гесперидине, полученных из плодов цитрусовых. Его действие заключается в венотонизации. Препарат производится в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл.
В случае венозно-лимфатической недостаточности препарат необходимо принимать во время еды. Для этого рекомендуется употреблять 2 таблетки по 500 мг в сутки (указанную дозу нужно разделить на две части: одну таблетку утром, вторую - вечером) или 1 таблетку/саше по 1000 мг в сутки (утром). Продолжительность курса определяется врачом, но обычно лечение "Детралексом" длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость курса может начинаться от 2200 рублей.
Среди противопоказаний - повышенная чувствительность к компонентам препарата и грудное вскармливание. Как побочные реакции могут возникнуть: диарея, тошнота, рвота, диспепсия в частых случаях; колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд - реже; изолированный отек лица, губ, век, боль в животе могут быть неуточненной частоты; ангионевротический отек - в очень редких случаях. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003635 от 17.05.2016 г.
Препарат «Венарус» содержит главными действующими веществами гесперидин и диосмин. Его можно приобрести в виде таблеток, дозированных в 500 мг или 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может составлять 30 или 60 штук. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды в течение от 2 до 12 месяцев. Упаковка, содержащая 30 таблеток по 500 мг, стоит около 500 рублей. Стоимость всего курса может колебаться в пределах от 2000 до 12 000 рублей.
Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также при грудном вскармливании. Побочные эффекты могут проявляться в виде общего недомогания, головокружения, головной боли, сыпи, крапивницы, зуда, а также диспепсии, диареи, тошноты, рвоты (в большинстве случаев). Изолированный отек лица, губ и век, боль в животе, ангионевротический отек встречаются значительно реже. Препарат был зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21.11.2016 г.
“Флебодиа 600” является препаратом в форме таблеток, содержащим флавоноид диосмин, такой же, как и в “Детралексе”. Эти препараты имеют аналогичный спектр действия. Преимущество “Флебодии 600” заключается в удобном приеме: достаточно одной таблетки в день натощак утром, хотя суточная дозировка флавоноидов является более низкой - 600 мг. Курс лечения обычно длится 2 месяца. Стоимость препарата составляет около 500 рублей за упаковку 15 таблеток, в одной упаковке может содержаться от 15 до 90 таблеток. Следовательно, для курса двухмесячного лечения потребуется потратить около 2000 рублей. “Флебодия 600” имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.
Лекарственное средство из группы ангиопротекторов, «Троксевазин», содержит в своем составе действующее вещество троксерутин и выпускается в форме капсул по 300 мг. Препарат рекомендуется принимать внутрь одну капсулу три раза в день во время еды. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Стоимость упаковки на 50 капсул примерно 300 рублей, а стоимость курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.
Следует знать, что данное лекарственное средство противопоказано для использования при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения, непереносимости компонентов препарата, а также в первом триместре беременности. При почечной недостаточности и детям до 15 лет препарат следует применять с осторожностью.
Нельзя забывать о возможных побочных действиях, таких как аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея, а также «приливы» крови к лицу. В случае беременности не рекомендуется использовать данный препарат во втором и третьем триместре, а при грудном вскармливании его также следует избегать. Однако, в некоторых случаях, когда ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка, его использование может оправданно.
«Троксевазин» имеет соответствующее регистрационное удостоверение в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N012713/02 от 01.08.2017 г.
Одной из эффективных мер, направленных на устранение проблем варикоза, является применение комбинированных венотоников. Они представляют собой лекарственные препараты, в состав которых входит несколько ангиопротекторов, что позволяет оказывать комплексное воздействие на все звенья варикозной болезни.
На сегодняшний день единственным комплексным лекарством, которое обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным действием при лечении варикоза является «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ "ФармВИЛАР" с запатентованным уникальным составом, включающим флавоноиды, экстракт шиповника (содержащий витамин С и способствующий уменьшению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов), боярышник, солодку и конский каштан. Препарат также имеет стресс-протективное действие, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.
Стоит отметить, что у «АНГИОНОРМа» есть противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, а также не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, а детям до 18 лет применение также не рекомендуется.
Упаковка «АНГИОНОРМа» включает 100 таблеток, что хватает на рекомендуемый курс лечения до трех недель. Стоимость курса лечения достигает около 450 рублей, что является одной из самых низких на отечественном рынке лекарственных венотоников в таблетках.
Для того, чтобы снизить риск развития варикозной болезни, следует избегать длительного пребывания на солнце, не сидеть по несколько часов в одном положении, проводить разминку даже в офисе и чаще ходить пешком. Если вы живете на верхнем этаже, не используйте лифт и предпочитайте лестницу, так как подъем поможет прокачать кровь по сосудам. Только изменяя свой образ жизни, можно заметно снизить опасность развития варикоза.
В случае заболевания вен и сосудов, первые симптомы могут быть выражены незаметно, поэтому потенциальные больные не придают им значения. Но какие же симптомы стоит обратить на них внимание?
На начальной стадии, одним из предвестников болезни может выступать отек лодыжек, стоп и нижней части голеней. Он свидетельствует о застойных явлениях в сосудах, благодаря которым плазма крови выходит в ткани через стены мелких капилляров. Кроме того, отеки могут сопровождаться чувством распирания и тяжести в голенях. Этот симптом чаще всего проявляется к вечеру.
Еще одним признаком заболевания могут стать сосудистые "сеточки" или "звездочки". Они называются телеангиоэктазиями и являются проявлением расширения капилляров в области тазовых органов.
Парестезии - еще один симптом, который нужно знать. Под этим термином понимают онемение, жжение и покалывание в ногах, также известные как "мурашки". Обычно проявляются после долгой статической нагрузки на нижние конечности.
Еще один предвестник заболевания - это ночные судороги. Они могут возникать из-за застоя крови в венах ног и часто возникают непроизвольно, вынуждая организм протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам. Ночные судороги вызывают значительную боль и дискомфорт.
Важно обратить внимание на подобные симптомы, поскольку чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни.
Кроме того, постоянное чувство усталости ног может свидетельствовать о развитии варикоза. Если же не начать лечение на начальных стадиях заболевания, то позднее у пациента могут появиться крупные вены, формирующие узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Это может повлечь за собой ряд проблем, такие как трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и хроническую венозную недостаточность (ХВН). Они могут приводить к сухости и гиперпигментации кожи ног, истончению кожного покрова и постоянному зуду. Кроме того, заболевания могут осложниться трофическими язвами, трофическим дерматитом, экземами, острым тромбофлебитом и тромбоэмболией легочной артерии.
Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин развития болезни, облегчение симптомов и коррекцию осложнений в поздних стадиях.
Компрессионная терапия является основным методом лечения и основана на использовании специального лечебного трикотажа и эластичных бинтов. Они плотно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, а это уменьшает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, а также устраняет риск возникновения тромбов. Компрессионные изделия также облегчают физическое состояние больного, уменьшая боль и постоянное чувство тяжести в ногах.
Если же заболевание находится на поздних стадиях, то можно применить хирургические методы лечения. Например, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен. Этот метод используется в случаях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия также применяется на поздних стадиях заболевания, когда вена удаляется специальным препаратом, который склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.
Медикаментозная терапия является основой лечения и профилактики варикоза. Тем не менее, для достижения максимального воздействия на причину развития этого заболевания и уменьшения его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеки и судороги в ногах), медикаментозную терапию следует сочетать с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж).
В перечне средств для современного медикаментозного лечения и профилактики варикоза, ведущую роль играют системные венотонизирующие средства (венотоники), которые принимаются перорально. Они оказывают своё воздействие на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. Механизм действия этих средств направлен на следующие процессы:
- восстановление работы сосудистых клапанов, которые нормально препятствуют обратному току крови в ногах;
- укрепление стенок вен под давлением крови в них;
- снижение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
Периодически многие из нас сталкиваются со здоровенными и болезненными венами в нижних конечностях — варикозом. Некоторые носят корректирующее трикотажное белье, кто-то принимает специальные препараты для лечения этого заболевания. Одним из важных направлений в лечении варикоза является применение венотоников в таблетках. Они оказывают положительное воздействие на венозную систему организма в целом, обеспечивая ее оздоровление. Системные венотоники более длительное время действуют на симптомы варикоза, в отличие от наружных венотоников, которые применяются в форме мазей и гелей.
Системные венотоники представляют собой довольно многочисленную группу препаратов. Их производят из лекарственных растений, так как именно компоненты растительного происхождения наиболее активно воздействуют на сосуды: это флавоноиды, конский каштан (содержащий эсцин), шиповник (содержащий витамин С) и другие. В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники подразделяются на монопрепараты, содержащие только один компонент или комбинированные — представленные несколькими активными ангиопротекторами.
Преимущество комбинированных системных венотоников заключается в их комплексном действии. Они содержат необходимый комплекс действий для успешного лечения варикоза в одной таблетке: антиагрегантные, венотонизирующие, ангиопротекторные (укрепление стенок капилляров и вен). Все венотоники работают системно, дольше оказывая свое благотворное действие на наш организм.
Биофлавоноиды и их роль в профилактике варикоза
Изучение биофлавоноидов началось в конце 90-х годов, когда исследование «французского парадокса» привлекло внимание к этим веществам. Причиной стало масштабное исследование, которое выявило, что французы страдают атеросклерозом значительно реже, чем жители других европейских стран. Возможным объяснением стало употребление ими красного вина, содержащего большое количество флавоноидов.
Биофлавоноиды не только препятствуют развитию тромбов, но и оказывают венотонизирующее действие. На основе этого, ученые предполагают о возможности эффективного применения флавоноидов в терапии варикоза. Флавоноиды способны улучшать кровообращение, укреплять стенки кровеносных сосудов и предотвращать образование тромбов, что делает их одними из лучших средств профилактики варикоза.
Таким образом, стоит обратить внимание на продукты, богатые биофлавоноидами, такие как: цитрусовые, красное вино, ягоды, капуста и многие другие. Выбирая подходящий тип продукта, можно не только оздоровить свой организм в целом, но и защититься от такого неприятного заболевания, как варикоз.
В лечении варикоза могут применять не только основные, но и сопутствующие средства. В качестве таких вспомогательных средств могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, а также наружные венотонизирующие средства.
Нестероидные противовоспалительные препараты изготавливаются на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба. Они часто назначаются при наличии воспалительных процессов или для симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений в ногах при варикозе.
К наружным венотонизирующим средствам относятся мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают облегчить выраженность симптомов варикоза: усталости, тяжести и отечности ног. Обычные гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов считаются наиболее популярными наружными венотониками.
В статье также будут рассмотрены системные венотонизирующие средства в виде таблеток для лечения варикоза.
Выбор препаратов для лечения и профилактики варикозной болезни может оказаться непростым заданием для большинства людей, так как на рынке представлено множество средств. В этом случае важно запомнить, что назначение любого лекарства должно быть проведено только врачом, и для лечения варикоза обязательна консультация со специалистом.
Однако, чтобы помочь сделать правильный выбор, необходимо помнить, что врач должен быть проинформирован о всех уже принимаемых на момент обращения лекарственных средствах, чтобы он мог подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение, учитывая сочетание всех лекарств.
По российским и европейским флебологическим стандартам, лечение варикоза должно проводиться комплексно. В статье уже упоминалось о подходе, который включает в себя несколько направлений.
Одно из важных направлений – венотонизирующее действие. Его цель – борьба с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря клапанам на внутренней поверхности стенки вены, которые предотвращают обратный ток крови. Однако разнообразные провоцирующие факторы могут привести к ослаблению их функции, что приводит к скоплению крови в поверхностных венах и постепенному растяжению стенок вен.
Еще одно направление – ангиопротекция, направленная на укрепление растянувшихся стенок сосудов. При патологическом сбросе крови сверху-вниз, кровь застаивается в венах, стенки истончаются, жидкость проникает в соседние ткани, и появляются отеки, которые могут привести к нарушению трофики.
Третье направление – антиагрегантное действие. Его цель – борьба с трофическими нарушениями и восстановление реологических показателей крови. При варикозе кровь может становиться густой, что увеличивает риск образования тромбов. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Это все вместе ухудшает текучесть крови и ведет к ее сгущению.
Идеальный системный венотонизирующий препарат должен работать комплексно, чтобы достичь лучшего эффекта без применения дополнительных лекарств. Такой подход позволяет сократить курс лечения и сэкономить средства.
Фото: freepik.com