Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение

В нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с необходимостью бороться с вирусными инфекциями. Такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», вызываются вирусами. Чтобы бороться с этими болезнями, необходимо знать, какие средства помогут и как работают противовирусные препараты. В этом обзоре мы подробно рассмотрим виды противовирусных препаратов и как они действуют.

Механизм действия антивирусных препаратов

Вирусы - это неживые частицы белковых структур, которые проникают в клетку и используют ее для производства новых вирусов. Для выживания и размножения вирусам необходимо войти в клетку организма. Зараженная клетка начинает производить белки вируса, которые образуют новые вирусные тела. В результате клетка-хозяин гибнет, а новые вирусы начинают размножаться в других клетках.

Болезни, вызываемые вирусами, могут быть очень различными. Уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека с множеством подвидов. Иммунная система организма может распознать зараженные клетки, поэтому некоторые препараты направлены на стимулирование собственного иммунитета. Такие препараты называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Противовирусные препараты, которые напрямую воздействуют на структуру вируса и его возможность размножаться, были созданы относительно недавно. Они получили название «противовирусных препаратов прямого действия» (ПППД) или на английском языке «direct-acting antivirals» (DAA).

Несмотря на достижения в разработке антивирусных препаратов, задача их создания остается нетривиальной. Вирусы паразитируют внутри клеток, и поэтому очень сложно уничтожить их, не нанеся при этом вреда организму.

Некоторые народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не могут эффективно бороться с вирусами. Фитонциды могут уничтожать бактерии, грибы и простейших организмов, но не вирусы.

На данный момент в России часто применяется классификация противовирусных препаратов по их воздействию на определенные виды вирусов. Каждая группа препаратов подразделяется по механизму их действия. Рассмотрим примеры препаратов для различных видов вирусов.

Для борьбы с гриппом чаще всего используют ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов и ингибиторы нейраминидазы. Ингибиторы М-2 каналов, такие как амантадин и римантадин, угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Тем не менее, последние исследования показали, что большинство штаммов гриппа А стали резистентными к этой группе препаратов.

Ингибиторы нейраминидазы, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность этого фермента, который помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов "A" и "B".

Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты используют ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, такие как Валцикон, Зовиракс, Гроприносин, Изопринозин, Ферровир и другие. Эти препараты также могут включать препараты интерферонов и индукторы синтеза интерферонов.

Противогепатитные препараты используют нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы, ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A, а также ингибиторы протеазы белка NS5A.

Для лечения ВИЧ-инфекции используют нуклеоз(т)идные ингибиторы обратной транскриптазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.

Часть противовирусных препаратов являются препаратами прямого противовирусного действия, что делает их специфическими и направленными на конкретные виды вирусов. Однако чем мощнее препарат, тем больше у него побочных эффектов. Из-за этого important учитывать это при выборе препарата.

Но есть и другая категория препаратов - неспецифический (широкий) спектр действия. Это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с вирусами и другими микроорганизмами. Ряд иммуностимуляторов являются комплексными лекарственными средствами за счет разнонаправленных механизмов действия. Некоторые из них могут разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, и нуклеотидов генома вируса. Например, тилорон ("Амиксин") не только увеличивает выработку интерферона, но и обладает прямым противовирусным эффектом.

Как правило, выбрать противовирусное средство для ребенка достаточно трудно. Существуют мощные препараты, однако их использование ограничено по возрасту. С другой стороны, средства, которые рекомендованы с рождения, такие как «Оциллококцинум» и «Анаферон» для детей старше одного месяца, были объявлены Российской академией наук лженаучными.

Если рассмотреть примеры противовирусных препаратов, которые разрешены для детей, то список будет выглядеть следующим образом:

• До года: для лечения детей до одного года ограничьтесь интерферонами местного действия, такими как «Гриппферон», которые могут быть в виде капель или спреев в нос, а также в виде свечей, таких как «Виферон» или «Генферон Лайт».
• С года: к уже упомянутым препаратам можно добавить «Тамифлю» или другие аналоги.
• С двух лет: детям можно давать суспензию (25 мг) «Арбидол».
• С трех лет: можно использовать «Арбидол» в дозировке 50 мг.
• С четырех лет: допустимо использовать «Циклоферон».
• С пяти лет: можно использовать «Релензу».
• С семи лет: возможно применение препаратов «Амиксин» и «Ингавирин».

Ограничения возраста могут связаны не только с составом препарата, но и с его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для детей до трех лет, а капсулы – до семи лет.

Таким образом, выбор эффективного противовирусного средства для детей не является простой задачей, учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата важно обращать внимание не только на возрастные ограничения и стоимость, но также на список показаний и противопоказаний, чтобы средство не только было эффективным, но и безопасным.

Фото: freepik.com