Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. С тех пор выявление различных патологий в областях медицины, таких как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология, стало возможно благодаря использованию этого диагностического метода.
Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится делать рентгеновский снимок. Так почему этот метод настолько популярен? Картина получаемая при использовании рентгенографии помогает выявить нарушения в работе организма, открыть заболевания в самых ранних стадиях, что невозможно сделать иными методами. Кроме того, рентгенография имеет небольшой процент повреждения организма, при этом является одним из самых доступных методов исследования практически на всех уровнях медицины.
Рентгенография – это метод исследования внутренних органов и тканей с помощью рентгеновских лучей. Впервые этот метод был описан в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Он заметил, что при прохождении через ткани тела рентгеновские лучи ослабляются по-разному, что позволяет получить изображение отличных друг от друга тканей и органов на специальной пленке.
Сегодня рентгенография является одним из главных методов обследования костей и суставов пациента. Кроме того, она широко применяется для обследования легких и полых органов, при которых проводится контрастная рентгенография. Хотя рентгеновское излучение является ионизирующим и может повлиять на организм, единственным противопоказанием для рентгенографии является беременность женщины, и то - как меру предосторожности. Прежде, чем проводить обследования с контрастными веществами, необходимо удостовериться, что у пациента нет непереносимости к ним.
Хотя рентгенография является исторически первым методом исследования внутренних органов и тканей тела, она все еще широко применяется благодаря своей эффективности и доступности. Ранее сделанные открытия Рентгена стали основой для развития более сложных методов исследования, таких как компьютерная томография. В настоящее время современные аппараты для рентгенографии создают минимально возможное количество разовых доз рентгеновских лучей, что гарантирует безопасность пациента.
Метод рентгенографии, как и любой другой метод исследования, имеет свои достоинства и недостатки. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Более того, рентгенограмма представляет собой диагностический документ, который, в сравнении с последующими снимками, дает возможность оценить динамику патологического процесса.
Однако, недостатками классического метода являются невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, а также большие временные затраты на обработку пленки. Таким образом, при применении метода рентгенографии необходимо учитывать как его достоинства, так и недостатки, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный подход к диагностике.
Виды рентгенологических исследований
Рентгенография – это метод исследования, при котором получают изображение внутренних органов и тканей с помощью рентгеновских лучей. Этот метод является одним из наиболее распространенных и популярных в медицине. Существует множество видов рентгенологических исследований, каждый из которых позволяет получить информацию о состоянии конкретной области тела.
Рентгенография легких
Это исследование позволяет оценить состояние легочной ткани пациента. В ходе исследования делаются снимки грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие и степень патологических изменений в легках.
Рентгенография сердца
Проводится в трех проекциях: прямой, боковой и косой, часто с контрастированием пищевода. При помощи этого исследования можно выявить наличие пороков сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений в работе малого круга кровообращения.
Рентгенография позвоночника
Является необходимой для выявления переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Кроме того, этот метод диагностики позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
Проводится с контрастированием и без, и позволяет выявить наличие перфорации, гнойников и инородных тел. Этот метод исследования также позволяет определить уровень эвакуаторной функции и перистальтику.
Рентгенография желчного пузыря
Проводится с контрастированием, чтобы оценить состояние желчных протоков. Снимки делаются через определенный промежуток времени после внутривенного введения препарата.
Рентгенография толстой кишки
Позволяет выявить наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Этот метод диагностики проводится с контрастом.
Рентгенография брюшной полости
Это обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Рентгенография костей и суставов
Используется для диагностики открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений. Этот метод диагностики проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Рентгенография зубов
Проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Она позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти и неправильный прикус.
Метросальпингография
Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. При помощи этого метода можно выявить наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Маммография
Рентгенологическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Оно проводится на 6-10 день менструального цикла.
В случае назначения пациенту рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, важно подготовиться заранее. Рекомендуется придерживаться бесшлаковой диеты за два дня до исследования, а также провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс» накануне процедуры. В то же время, остальные виды рентгенографии не требуют специфической подготовки со стороны пациента.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Результаты исследования
Для получения четкого и точного рентгеновского снимка необходимо правильно настроить напряжение и силу тока в рентгеновской трубке, а также время ее работы. Эти параметры должны быть индивидуально выставлены в зависимости от характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат поставляется с таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать эти значения для каждого конкретного случая. Качество и точность исследования зависят от правильности этой корректировки. Важным фактором также является неподвижность пациента во время процедуры.
Регистрация изображений может производиться на рентгеночувствительной пленке или в цифровом виде при помощи компьютера. Хотя цифровая регистрация рентгеновских данных стоит дорого, традиционные рентгеновские пленки все еще широко используются в медицинской практике.
При описании рентгеновского снимка необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей, что может приводить к затемнениям или просветлениям объектов. Помимо размеров исследуемых объектов, в анализ следует включать и эти факторы.
Стоимость рентгенографических исследований может быть и бесплатной, если обратиться в государственную поликлинику или травмопункт, правда, предварительная запись на прием в таких местах может занять немало времени - более месяца. Кому же не хочется ждать, или кто предпочитает платные услуги, стоит узнать, что средняя цена на рентгенографические исследования в Москве составляет от 1000 до 2000 рублей в зависимости от того, какая зона будет исследоваться.
Фото: freepik.com